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揭秘乌克兰试管婴儿的全过程

作者:admin 时间:2017-07-20 10:38
  随着不孕不育的情况越来越多,试管婴儿作为新的生育方式渐渐走近我们的视野。今天我们来不孕不育夫妇到乌克兰试管婴儿的全过程。
 

 
  1、控制性超排卵
 
  一 般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据病人对药物的反应性调整药物使用剂量,病人的年龄 及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。由于自然月经周期的长短因人而异,同一病人不同周期也存在差别,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有 一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限 制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽量黄体发育与子宫内膜功能同步。
 
  2、监测卵泡
 
  为 评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值(雌性激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于 1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34——36小时取卵。
 
  3、取卵
 
  最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立刻在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
 
  4、取精
 
  (精液处理)
 
  精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
 
  5、体外受精
 
  (精子注射)
 
  取卵后4——5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必需以显微注射法强迫受精 (参考卵胞浆内单精子显微授精)。
 
  6、胚胎移植
 
  受精卵在体外培养48——72小时可发育到8——16细胞期胚胎。此时依据病人的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。
 
  目前多在受精后2——3天移植胚胎,所采用的是受精后3——5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
 
  7、胚胎移植后补充激素
 
  目前,我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。假如确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
 
  8、妊娠测试
 
  胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。
 
  胚胎发育成婴儿
 
  第二周,小生命生长得非常迅速,脊椎形成了,脑组织、脊髓及神经系统,还有眼睛,都具有一定的雏形,脊椎的另一头是一个小小的尾巴。此时开始有血管,心脏尚未形成,但在心脏生成的部位有心跳。
 
  第四周时出现心脏,又过1周出现肢体萌芽,眼睛、耳朵随着出现,肺、肝也开始出现雏形,人脑重量增加很快,明显快于其它动物。
 
  胚胎至第七周时,手足开始出现手指、足趾,眼睛清晰可见,胚胎开始伸直并在羊水中活动,整个外观近似幼儿,尾巴消失。至第八周末,胚胎已近3厘米,所有的器官已初具原形。以后的几个月就只待逐渐完善了。
 
  小 生命进入第三个月(8—11周)时,开始被称为胎儿。第八周初胎头占整个胎儿全长的l/2,以后生长加快,至第十二周末身体重量增加1倍。内脏系统已开 始具有功能,能吞咽羊水,变成尿液排泄出来。第九周时,男女胎儿外阴大致相似,至第十二周末,已显示成熟胎儿男女外阴的形态。
 
  第四个月(12—15周),胎儿身长已达16厘米,体重约120克,生长迅速。胎头与身体的比例不那么悬殊了,腿相对变长,骨骼迅速骨化。在肝、胃、肠的功能作用下,已形成绿色的胎便,等出生后才能排出。皮肤出现胎毛。心率是成人的两倍。
 
  第五个月(16—19周),孕妇就会感觉腹内胎儿在踢自己以显示他的存在,这就是胎动。胎儿传来的另一个信息是可以在腹部听到胎心音,一般为120—160次/分。胎儿已具备听力,能听见声音,可开始进行胎教了。此时胎儿体长约25厘米,重500克。
 
  第六个月(20—23周),胎儿约30厘米长,660克重,两条胳膊弯曲在胸前,两只膝盖提到腹部。这时出生往往仅能存活几个小时,因为呼吸系统发育还不完善。
 
  第七个月(24—27周),胎儿约35厘米长,1000克重,看起来像个小老头儿。这时出生虽能有浅表的呼吸和哭泣,但仍很难存活。
 
  第八个月(28—31周),胎儿身长约40厘米,体重约1700克。胎儿在子宫内活动自由,胎动协调,位置基本固定,一般头部朝下。神经系统进一步完善,肺及其它内脏已基本发育完成。这时出生的早产儿,如在暖箱里精心照料,已能存活。
 
  第九个月,胎儿体重大约有2000克,身长约48厘米。孕妇子宫里的空间几乎被胎儿占满,胎儿的活动余地很小。时胎儿皮下脂肪大大增加,皱纹减少,身体变得圆润。胎儿的呼吸系统、消化系统发育已近成熟。有的胎儿头部已开始降入骨盆。
 
  第十个月,胎儿体重约3200克重,身长52厘米左右。胎儿的头在孕妇的骨盆腔内摇摆,周围有骨盆的骨架保护非常很安全。
 
  乌克兰试管婴儿经过十月怀胎终于降临到这个世界,给他们带来欢乐,祝大家好孕

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